Asuhan Keperawatan pada Klien Benigna Prostat Hipertropi

Pengkajian

• Data subyektif :
1. Pasien mengeluh sakit pada luka insisi.
2. Pasien mengatakan tidak bisa melakukan jalin sesual.
3. Pasien selalu menanyakan tindakan yang dilakukan.
4. Pasien mengatakan buang air kecil tidak terasa.
• Data Obyektif :
1. Terdapat luka insisi
2. Takikardi
3. Gelisah
4. Tekanan darah meningkat
5. Ekspresi w ajah ketakutan
6. Terpasang kateter

Diagnosa Keperawatan

1. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan spasme otot spincter
2. Kurang pengetahuan : tentang TUR-P berhubungan dengan kurang informasi
3. Gangguan pola tidur berhubungan dengan nyeri / efek pembedahan

Intervensi
Diagnosa Keperawatan 1. :

• Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan spasme otot spincter

Tujuan :

• Setelah dilakukan perawatan selama 3-5 hari pasien mampu mempertahankan derajat kenyamanan secara adekuat.

Kriteria hasil :

• Secara verbal pasien mengungkapkan nyeri berkurang atau hilang.
• Pasien dapat beristirahat dengan tenang.

Intervensi :

1. Kaji nyeri, perhatikan lokasi, intensitas (skala 0 - 10)
2. Monitor dan catat adanya rasa nyeri, lokasi, durasi dan faktor pencetus serta penghilang nyeri.
3. Observasi tanda-tanda non verbal nyeri (gelisah, kening mengkerut, peningkatan tekanan darah dan denyut nadi)
4. Beri ompres hangat pada abdomen terutama perut bagian bawah.
5. Anjurkan pasien untuk menghindari stimulan (kopi, teh, merokok, abdomen tegang)
6. Atur posisi pasien senyaman mungkin, ajarkan teknik relaksasi
7. Lakukan perawatan aseptik terapeutik
8. Laporkan pada dokter jika nyeri meningkat.

Diagnosa Keperawatan 2. :

• Kurang pengetahuan: tentang TUR-P berhubungan dengan kurang informasi

Tujuan :

• Klien dapat menguraikan pantangan kegiatan serta kebutuhan berobat lanjutan .

Kriteria hasil :

• Klien akan melakukan perubahan perilaku.
• Klien berpartisipasi dalam program pengobatan.
• Klien akan mengatakan pemahaman pada pantangan kegiatan dan kebutuhan berobat lanjutan.

Intervensi :

• Beri penjelasan untuk mencegah aktifitas berat selama 3-4 minggu.
• Beri penjelasan untuk mencegah mengedan waktu BAB selama 4-6 minggu; dan memakai pelumas tinja untuk laksatif sesuai kebutuhan.
• Pemasukan cairan sekurang–kurangnya 2500-3000 ml/hari.
• Anjurkan untuk berobat lanjutan pada dokter.
• Kosongkan kandung kemih apabila kandung kemih sudah penuh.

Diagnosa Keperawatan 3. :

• Gangguan pola tidur berhubungan dengan nyeri / efek pembedahan

Tujuan :

• Kebutuhan tidur dan istirahat terpenuhi

Kriteria hasil :

1. Klien mampu beristirahat / tidur dalam waktu yang cukup.
2. Klien mengungkapan sudah bisa tidur.
3. Klien mampu menjelaskan faktor penghambat tidur.

Intervensi :

1. Jelaskan pada klien dan keluarga penyebab gangguan tidur dan kemungkinan cara untuk menghindari.
2. Ciptakan suasana yang mendukung, suasana tenang dengan mengurangi kebisingan.
3. Beri kesempatan klien untuk mengungkapkan penyebab gangguan tidur.
4. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat yang dapat mengurangi nyeri (analgesik).

Related Posts: