Askep Nyeri

Defini Nyeri
Nyeri adalah apapun yang menyakitkan tubuh yang dikatakan individu yang mengalaminya,yang ada kapanpun individu mengatakannya.

Pengkajian

1. Riwayat Kesehatan
Ada 4 kriteria yang harus di penuhi :
• Mudah mengerti dan digunakan
• Memerlukan sedikit upaya pada pihak pasien
• Mudah dinilai
• Sensitif terhadap perubahan kecil dalam identitas nyeri

Pemeriksaan Fisik
Informasi yang harus dikaji :

• Intensitas nyeri
• Karakteristik nyeri
• Faktor-faktor yang meredakan nyeri
• Efek nyeri terhadap aktivitas kehidupan sehari-hari
• Kekhawatiran individu tentang nyeri

Respon fisiologik dan prilaku terhadap nyeri :

• Indikator perilaku terhadap nyeri
Mencakup pernyataan verbal, perilaku vokal, ekspresi wajah, gerakan tubuh, kontrak fisik dengan orang lain atau perubahan respon terhadap lingkungan.

Faktor yang mempengaruhi :

1. Pengalaman masa lalu
2. Ansietas dan nyeri
3. Budaya dan nyeri
4. Usia dan nyeri
5. Efek plasebo

Skala intensitas nyeri

• 0 : tidak ada nyeri
• 1-2 : nyeri ringan
• 3-5 : nyeri sedang
• 6-7 : nyeri hebat
• 8-9 : nyeri sangat hebat
• 10 : nyeri paling hebat

Related Posts: